您所在的位置: 医网 > 疾病频道 > 肾小球肾炎 > 正文

一颗止痛药 竟吃出血尿

8月8日 16:34 来源:《家庭医生》 

眼前这个病人,精神不是很好,眼皮有些浮肿。

“怎么不舒服啊?”我问道。

“其实也没什么,就是腰有点胀痛,夜尿也增多了,其他的都还好。”病人有点扭捏。

“这种情况有多久了?没有尿频、尿急、排尿疼痛吗?尿清不清?颜色有没有什么改变?”我没有停止发问。

“腰痛有3个多月了,同时还有点尿频、排尿疼痛,尿液比以往浊一些,颜色似乎有点发红。”得到这样的答案,我并没有感到奇怪,很多病人看似无关紧要的细节,对医生来说,却是很重要的线索。所以,即使病人说其他没什么不舒服,我还是要继续我的提问。

尿常规检查的结果是:红细胞“+++”,尿蛋白“++”,白细胞“++”。

“肾炎?还有尿路感染?”听到这样的结果,病人一下子变得很茫然。

“这个病是怎么来的?我为什么会得这个病?我该怎么办啊?”自述身体一向很好的她,一下子紧紧抓住我的手。

我没有回答她的问题,她想要答案,必须先解答我的问题。

“不吃止痛药就可以了吗?肾炎不是很严重的病吗?还有,你给我开这一点药就可以了吗?”两个小时后,作了B超、验了血,把我的问题解答完后,病人带着我给的答案,半信半疑地离开了。

病人因为关节痛,三年来,几乎每隔一两天,就要服用含有非那西丁成分的止痛药,因而出现了止痛药性肾病,产生了血尿、蛋白尿。严重的止痛药性肾病,甚至会导致肾乳头坏死,出现肾功能衰竭。幸亏她及时到医院来检查,而且肾脏损坏不算太严重,肾功能依然比较好。

其实,我还交代她一定要多喝水,每周回来复查一次,再有关节疼痛就要找专科医生看,并告诉医生自己有止痛药性肾病。不过,估计给她印象最深刻的就是停用止痛药这一点。

连续两个月,每周她都过来复查,结果病情慢慢好转——症状消失了,尿液常规也变正常了,红细胞、白细胞、尿蛋白都变阴性了。

当然,并非所有的止痛药都会造成止痛药性肾病。最可能造成该病的药物,就是那种不需要医生处方,随处都能买到的含有多种药物成分的止痛药(含非那西丁)。这也不是说完全不能服用这类止痛药,只是,在需要服用止痛药时,一定要注意多喝水,以增加尿量,提高药物的溶解度,避免析出结晶损伤肾组织。

需要长期服用止痛药的,应在医生的指导下进行,并定期进行全面的泌尿系统检查。一旦出现尿液浑浊、血尿、夜尿增多、轻度贫血、血压升高或其他症状时,要及早诊治,以防发生止痛药性肾病。

肾病科热文推荐:

天天吃快餐或会吃出肾病

慢性肾小球肾炎是否会遗传

别让6大恶习伤害你的肾脏

胃药经常吃会引发尿毒症

自测:眼圈发黑是肾出问题

糖尿病肾病治疗 严控血压

年轻人血压高或因患肾病

更多精彩文章请关注:医网肾病频道

[责任编辑:eandc]

常见疾病问题

就医导诊

找最好的医院
找附近的医院
查疾病 - 查症状 - 查药品 - 检查查询 - 妇科 - 男科 - 皮肤病 - 性病 - 眼病 - 口腔病 - 耳鼻喉疾病 - 肾病 - 传染病 - 精神心理病 - 肿瘤