高血压与肾疾病的“渊源”

　　肾脏疾病易致高血压

　　高血压会引起肾血管病，反过来一些肾脏疾病也会导致高血压。在高血压患者中，有5％～10％的病因是明确的，由肾脏引起的继发性高血压就属其中之一，较常见的有以下几种：

　　（1）肾小球肾炎。常见于青少年，急性期以蛋白尿、全身水肿、高血压为主要表现。常发生在链球菌感染后1～3周，多数病人可以治愈。有的病人发展成慢性，却不知患过急性肾炎。发现高血压一定要查尿，否则到后期高血压、蛋白尿同时存在时，就很难区别是高血压引起的肾小球硬化，还是肾炎引起的高血压。慢性肾炎兼有高血压者，病情往往严重，肾功能逐渐恶化，发展为尿毒症，需用透析治疗维持生命。

　　（2）肾盂肾炎。中年妇女、老年男性常因肠道细菌感染引起尿路感染，表现为尿急、尿频、尿痛，尿中有白细胞、细菌。如病变在后尿道、膀胱，一般不会发生高血压；如病菌上升至一侧或双侧肾盏、肾盂，反复感染致慢性肾盂肾炎时，就可导致高血压和肾功能恶化。

　　（3）糖尿病肾病。常与高血压同时存在，两者并存时极易发生冠心病、脑血管病。合并糖尿病的高血压病，降压要求更严，达标要求低于130/85毫米汞柱。

　　（4）肾血管性高血压。肾动脉狭窄致肾缺血，致使肾素分泌增加，血管收缩，钠水潴留，血容量扩张，形成严重高血压。

　　对于继发性高血压，如果能早期诊断，经对病因治疗，同时对高血压进行治疗，病是可以根治的。