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高血压与肾疾病的“渊源”

8月6日 14:47 来源:家庭医药

高血压与肾疾病的“渊源”

  高血压如果控制不好,可能会并发肾脏疾病;而在肾疾病中,有些病也可诱发高血压。高血压与肾脏疾病的渊源关系到底是怎样的呢?

  高血压易致肾血管病

  防治高血压病之所以重要,是因为血压升高会伤及很多重要器官心、脑、肾,可导致冠心病、脑动脉硬化、肾动脉硬化等并发症。对于心脑血管并发症,很多高血压患者都十分注意了,但对于肾脏,仍未引起足够的重视。

  高血压时,肾血管易发生痉挛引起肾缺血,缺血反过来又可导致血压升高;升高的血压促使肾小球血管硬化,致使肾缺血加重,血压便进一步增高。这种作用长期反复存在,可导致肾功能减退,甚至尿毒症。大约有5%左右的高血压患者死于尿毒症。这个比例看起来似乎不高,但因患高血压的人很多,故实际上因尿毒症而死的人数却并不少。

  其实,在肾小动脉硬化的早期,肾功能就开始逐渐减退了。患者表现为夜尿增多,尿浓缩功能降低。尿常规检查时,早期尿蛋白不多,后期可增多并氮质(尿素、肌酐等)潴留。病情若进一步发展,则可出现神经、消化、血液系统症状,最后导致心、肾衰竭而丧命。

  高血压者要预防肾损害并不难,那就是必须认真治疗高血压病,使血压达到目标水平。现在国际、国内制定的防治高血压指南中规定,一般高血压降压目标是血压≤140/90毫米汞柱。而有肾损害、蛋白尿者,降压需达≤130/85毫米汞柱,若能达到125/75毫米汞柱则更好。

  对于高血压病的防治,除了要做到合理饮食、适当运动、戒烟限酒,努力改善生活习惯、坚持用药外,还得调节精神状态。情绪不稳,长年精神压力大,失眠,常常是发病的原因及治疗的难点,所以在生活中应尽可能避免。

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