3.经皮肾镜取石或碎石术 是通过腰背部细针穿刺直达肾盏,扩张并建立皮肤至肾内的通道,放置输尿管镜或肾镜,直视下取石或碎石。碎石可采用超声、气压弹道、激光等。术后放置肾造瘘管引流尿液。 [适应证]适用于大于2.5厘米的肾盂结石及肾下盏结石。对于远端有梗阻、质硬及泌尿系X线片不显影的结石尤为适宜。 [禁忌证]凝血机制障碍,严重的脊柱侧弯,尿路急性感染等。 [优点]微创手术,较开放手术损伤小,痛苦少。较ESWL治疗效果确切。 [缺点]可造成肾实质撕裂、大出血、漏尿、感染、动静脉瘘、周围脏器损伤等。 下一页:腹腔镜手术>> |