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治疗肾结石,中药也有效

8月11日 15:25 来源:家庭医药

治疗肾结石,中药也有效

  很多人一听说患了肾结石,便迫不及待地问:“是否可以开刀”、“是否可以碎石”。其实,祖国医学中有大量治疗肾结石的方法。中医治疗结石的主要原则是解除痛苦,保护肾脏功能,尽可能去除结石,并进一步防止复发。

  一、辨证论治

  1.气机不利,通降失调

  主证

  一般情况好,可有腰部隐痛或钝痛,牵引小腹放射会阴,伴间断性镜下血尿,这类病人呈瘀阻之象,舌质有瘀点或瘢块,偶有绞痛发作。

  治则

  理气活血,通淋排石。

  方药

  通淋化石:药用金钱草、海金砂、鸡内金、核桃仁、冬葵子、鳖甲、夏枯草、玉米须、海浮石、米糠等。有消积磨坚化石的作用。

  活血化瘀:尿石疼痛固定,血尿或结石久滞难排,属血瘀,常用的方剂有:(1)二子化瘀排石汤:急性子、王不留行、川牛膝、枳壳、鸡内金、石韦、扁蓄等。(2)化瘀排石汤:当归、赤白芍、虎杖、牛膝、王不留行、冬葵子、金钱草、海金砂、鸡内金、车前子、碧玉散等。(3)四金化瘀汤:半支莲、金钱草、石韦、郁金、三棱、滑石、瞿麦、怀牛膝、海金砂、茅根、甘草。(4)化瘀尿石汤:三棱、莪术、赤芍、车前子、山甲、皂角刺、桃仁、川牛膝、青皮、白芷、枳壳、乳香、没药、薏苡仁、金钱草。

  益气活血:主要适用于肾亏而膀胱气化不利所致结石,治疗时着重补肾益气和活血化瘀。可选益肾化通汤:党参或人参、黄芪、菟丝子、补骨脂、石斛、山甲片、王不留行、茯苓、冬葵子、石韦、瞿麦、郁金、鸡内金、赤芍、金钱草。

  加减:

  肾绞痛:加元胡、琥珀、白芷

  血尿甚者:加旱莲草、茅根

  肾阳虚者:加巴戟、仙茅、菟丝子

  肾阴虚者:加熟地、山萸肉、黄精

  2.湿热交蒸,蕴结下焦,膀胱气化不利

  主证

  腰痛频发,痛至小腹,尿短赤,尿频痛,排尿艰涩,淋漓难下,可见血尿、脓尿或蛋白尿等,全身常伴发热,湿热偏盛,舌质较红,舌苔黄腻。

  治则

  清利湿热,通淋排石,行气活血化瘀。

  清利湿热:湿热熏蒸,水盐聚结为石。可用八正散:金钱草、扁蓄、瞿麦、车前子、海金砂、冬葵子、滑石、鸡内金。石韦散:石韦、车前子、瞿麦、冬葵子、甘草。

  行气利湿:湿热蕴结,气机不通,常用中药有乌药、木香、川楝子、青皮、枳壳。

  温肾利湿:肾虚而膀胱热,过服清利剂,攻伐太过所致正气耗损。药用茯苓、白术、附子、鸡内金、牛膝、白芍、萆薢、金钱草、滑石、干姜、台乌药。化痰消瘀通络:痰湿体征,久病不愈,药用南沙参、茜草、天竺黄、王不留行、麦冬、石韦、桃仁、法夏、泽泻、陈皮等。

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