孕期突发急性肾盂肾炎 危险丛生
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深夜，妇产科急诊来了一位神秘孕妇。初秋时分，这位准妈妈却套着厚厚的毛衣，环抱肩膀打着寒战，还连连喊冷。询问病史后得知，她叫韩西，已经怀孕23周。她平素身体健康，起居饮食正常，不知为何，近几天出现尿急、尿频、排尿不净的症状，半小时前更突发寒战哆嗦，不能自已，迷信的婆婆还以为她鬼魂附体，吓得赶紧烧香拜佛。韩西究竟得了什么蹊跷病呢？ 查体后发现，韩西双下肢轻度水肿，体温高达39.5摄氏度，叩击肾区时她表现闪缩，神情痛苦。进一步化验尿液，镜检发现蛋白尿（+++），并见大量细菌和白细胞。据此，医生初步诊断为“妊娠合并急性肾盂肾炎”，鬼魂附体的说法不攻自破。 很快，韩西被安排到产科病房接受治疗。静滴抗生素、吸氧、大量饮水，治疗有条不紊地进行着。第二天上午，韩西体温已下降到正常范围。五天后，韩西病情明显好转，尿常规也基本回复正常。医生说，“妊娠合并急性肾盂肾炎”的诊断基本明确，现在病情得到有效控制，宝宝也一切安好，应该可以放心了。 得知逃过一劫，韩西庆幸之余，也甚感迷惑：自己身体一直好好的，怎么会突然惹上这病呢？ 孕期肾炎易惹祸 妊娠合并急性肾盂肾炎在临床上并不少见（发病率约为0.5%~8%），这与女性的孕期生理有关。 首先，女性尿道较短，尿道口紧靠肛门，因此容易受肠道病菌侵袭，并引发上行感染。其次，怀孕期间，母体雌、孕激素分泌大增，使肾盂、输尿管等组织器官肥厚、扩张、蠕动减弱，也增加了患急性肾炎的机会。再次，逐渐膨胀变大的子宫容易压迫输尿管，使之发生梗阻或扩张扭曲；增大的子宫和胎头使膀胱向上推移，两方面均可能造成尿潴留，增加患病概率。最后，孕妇孕期尿液中葡萄糖、氨基酸等营养物质含量增加，有利于细菌生长，也是引发感染的原因之一。如再碰上孕妇过度疲劳，身体抵抗力下降，就更容易诱发该病了。 |
